佐久・軽井沢・小諸情報　あさま日和

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あさま日和会員証

無料で「あさま日和会員証」をお送りいたします。
皆様の「生の声」をお聞かせください。

※ 会員証は、あさま日和掲載店にて各特典が受けられるシステムです。
　　特典の詳細は、特典一覧　をご覧ください。
※ 特典内容は予告なく変更いたしますので、内容等は随時ご確認ください。
※ ご登録後、３日以内に【受付完了のお知らせ】をメールにてご連絡いた
　　します。およそ１週間～１０日以内にお手元にカードが届かない場合は、
　　お手数ですが、右記メールにてご連絡ください。　お問い合わせメール

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　Q1 あなたのオススメのお店を教えてください。記入できる範囲で結構です。

ラーメン・中華
　店　名　（場所）　　　　

　オススメ理由

　オススメメニュー

居酒屋
　店　名　（場所）

　オススメ理由

　オススメメニュー

焼き肉
　店　名　（場所）

　オススメ理由

　オススメメニュー

ケーキ・和菓子・パン
　店　名　（場所）　　

　オススメ理由

　オススメメニュー

和食（うどん・そば・寿司など）
　店　名　（場所）

　オススメ理由

　オススメメニュー

美容院・エステ
　店　名　（場所）　　

　オススメ理由

　オススメメニュー

Q２． オススメのレジャースポットを教えてください。（少し遠くても構いません）

場　所

オススメ理由

場　所

オススメ理由

Q３． 会員証をお送りいたします。お名前・ご住所をご記入ください。
　　　　携帯電話やPCへの情報配信も予定しておりますので、よろしければメールアドレスもご記入願います。

　　　　メール配信サービスは、地域のお得情報やお知らせを不定期に発信するものです。
　　　　情報配信ご希望の場合は、ＰＣアドレスをご記入下さい。

お名前	様　(必須）
性　別	男性　女性
お誕生日	※生まれ月のみで構いません
〒
ご住所	(必須）
メールアドレス	(必須）
携帯メールアドレス

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　　ご協力ありがとうございました　ｍ（_　_）ｍ

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